据天泉新闻于2024年08月10日 23时33分13秒发现
，成年人确诊多动症之后如释重负热点
，*本文为《半月谈内部版》2024年第8期内容

长期注意力不集中、情绪不稳定、很难坚持完成一件事、容易出现焦虑抑郁……这些容易出现在儿童身上的问题
，同样困扰着很多成年人
。近年来
，随着精神健康知识的普及
，成人ADHD的症状及继发的情绪问题备受重视
，确诊并接受治疗的人群不断扩大
。

陷入反复内耗
，竟是儿时病因作怪

ADHD的全称是注意缺陷多动障碍
，俗称“多动症”
，起病于儿童时期
。相关研究显示
，儿童ADHD患病率为6.4%
，成年人ADHD患病率约2.8%至4.4%
，其中有一部分儿童患者随着大脑发育的逐步完善
，到成年时症状会消失
，如果未经治疗
，约一半的患者成年后仍会受此疾病困扰
。

有些ADHD成年患者表示
，由于认知不足
，自己直到20多或30多岁才得以确诊
。今年硕士毕业的陈女士
，有继续攻读博士学位的打算
，因觉得注意缺陷等问题已严重影响自己的生活和学术进展
，到某三甲医院临床心理科就医
，经过一系列检查后
，于今年4月被确诊为ADHD
。

陈女士在社交媒体公开表示
，自己的学习成绩一直不错
，本科考上了985大学
，但从小到大老师对她的评价普遍是“聪明但不认真”
。除了难以控制注意力影响学业表现
，她也容易出现情绪上的问题
。临近硕士毕业
，她一直拖延完成毕业论文
，无法阅读文献也无法动笔写作
，经过治疗后
，她的情况得到改善
。

既是ADHD患者
，也专注于ADHD研究的心理学硕士“涛哥”
，在知乎上公开讲述了自己在北京大学第六医院钱秋谨医生处确诊ADHD的经历
。他说
，ADHD诊断要求12岁以前出现症状
，所以成人去诊断ADHD
，了解发育史和成长史尤为重要
。钱医生不断让自己回忆小学期间发生的事情
，并拿出ADHD的量表让他根据小时候的情况填写
。最后综合心理评估、实验室检查结果以及问诊收集到的信息等
，钱医生将他诊断为成人ADHD
。

“很多成年患者确诊之后感觉如释重负
，觉得自己从小到大无法克服的拖延、注意力不集中等问题终于找到了原因
，原来并非自己意志品质不好
，而是确实生病了
。”钱秋谨说
。

警惕ADHD共患病

精神疾病相对躯体疾病更难发现
。钱秋谨说
，ADHD是神经发育方面的疾病
，其发病是从童年开始的
。以前大部分家长意识不到孩子可能存在ADHD的问题
，或者即使有人提醒
，也拒绝正视
，对精神疾病讳疾忌医
，导致很多患者成年后才得以确诊
。尤其是患ADHD的女孩
，外在表现可能不太典型
，平时比较文静
，可能只是上课走神发呆
，更加容易出现漏诊
。

值得注意的是
，ADHD患者出现精神类共患病的比例约占1/3到2/3
，最常见的症状是对立违抗、品行障碍、焦虑、抑郁等
。首都医科大学附属北京安定医院儿科首席专家、主任医师郑毅认为
，共患病会进一步损害患者的社会功能
，导致ADHD患者在工作、社会交往、家庭关系中更易出现问题
。

国家二级心理咨询师陈香莲说
，有的ADHD患者以为是自己不好
，而出现自我伤害自我惩罚行为
。有位患者目前已年近40
，从事文字工作
。她从小很难集中注意力
，上课经常走神
，为了强迫自己认真听课
，她经常拿铅笔扎自己的腿
。长大后她也想了很多办法来自我改善
，如制订计划以减少拖延
，但收效甚微
。确诊ADHD后让她感到释然
，因为终于可以撕掉以前被别人贴上的“懒”“笨”“马虎”等标签
。

还有一位患者经常和其他人发生冲突
，频繁更换工作
，也难以建立稳定的亲密关系
，他认为是自己的性格有问题
。确诊ADHD后
，通过规范治疗
，他更好地融入了社会
。

科学认知
，迈好关爱第一步

“多动症不是行为习惯问题
，而是精神疾病
。”郑毅说
，公众对精神疾病仍有较强的病耻感
，很多家长只有当孩子的问题严重影响到学业
，才会引起重视
。对于到精神专科医院就诊
，很多患者和家属顾虑较多
，目前不少儿童医院、综合医院也设立了精神科
，希望可以促进精神疾病的早诊早治
。

陈香莲提示
，ADHD患者确实容易出现一些反社会的行为
。这不仅与疾病本身有关
，也与他们从小面临的环境和评价有关
。ADHD患者的一些表现
，往往会被误解为品行问题
，这加重了患者的心理负担
，让患者内心的“炸弹”越埋越大
。无论是患者的家人
，还是周围的社会环境
，都应给予他们更多的包容与关爱
，鼓励他们积极寻求医生的帮助
。

“14个迹象表明你不是懒
，是成人ADHD”“ADHD不同阶段的表现”……随着各种科普、自测量表在社交媒体上流行
，不少年轻人越看越觉得自己与“ADHD”对标一致
。对此
，郑毅表示
，一方面要摒弃对精神疾病的病耻感
，不讳疾忌医；另一方面也不要轻易给自己“戴帽子”
，绝大部分人只是偶尔有焦虑、抑郁的现象
，并非患病
。

半月谈记者
：
林苗苗

原标题
：
《“老顽童”“拖延症”……被“误伤”的成年多动症群体》

来源
：
 半月谈