据天泉新闻于2024年09月21日 18时05分19秒发现
，医保局
：
有人为骗保一年住院近200天热点
，为了骗取医保基金
，拉拢参保人虚假住院、一年住院16次近200天……国家医保局近日发文
，公布多起异常高住院率背后涉嫌违法违规的案例
。

记者从国家医保局了解到
，大数据分析显示
，部分地区参保人住院率显著高于其他地区
，个别医院患者住院率异常增高
。根据大数据模型线索指向
，国家医保局会同重庆、四川医保部门
，对住院率排名靠前的地区开展专项飞行检查
。

国家医保局公布
，在重庆市合川区、开州区检查发现
，一些医院通过给予现金等方式
，拉拢参保人虚假住院
，有的包吃包住、减免费用
，诱导不需要住院的参保人住院骗保
。涉事医疗机构与本不需要住院的参保人合谋
，通过虚构诊疗服务、伪造诊断报告等
，骗取医保基金
，导致区域性住院率异常增高
。公布案例涉及6家医院
。

其中
，重庆合川区康宁医院涉嫌诱导患者住院骗保、虚假住院骗保、虚构诊疗服务骗保、伪造检查检验报告骗保；重庆开州区健民医院涉嫌诱导住院、冒用他人姓名出具检验报告骗保、虚构诊疗服务骗保、重复使用中药材进行封包治疗等
。

在四川省自贡市、达州市等地
，国家医保局检查发现
，一些医院通过车接车送、免费就餐等方式
，拉拢无住院指征的参保人员虚假住院骗保
。有的1年住院近200天
，刚在上家医院出院马上就在下家住院；有的2年多住院20余次；有的医院不经过门诊
，只要是参保人
，无论病情轻重
，一律安排住院；有的医院核定床位数仅30张
，但日住院人数多达108人
，远超服务能力
。涉事医疗机构虚构诊疗服务项目、伪造检查检验报告
，导致区域性住院率异常增高
，大量医保基金被套取骗取
。公布案例涉及7家医院
。

其中
，四川自贡市富顺西区医院涉嫌诱导参保人无指征住院骗保、虚构诊疗服务骗保、过度诊疗、无效诊疗；四川达州市万源健安医院涉嫌诱导住院骗保、伪造检查检验报告骗保、虚构医药服务骗保等
。

据悉
，重庆、四川医保部门已采取中止或解除相关医院医保服务协议、启动行政处罚程序等措施
，并将问题线索移送公安等相关部门处置
。

此外
，两地医保部门针对类似问题开展扩大性核查
。重庆市医保部门目前已初步核查52家
，关停7家
，移交公安机关或联合公安机关共同侦办6家
。四川省医保部门进一步查实71家医疗机构存在上述类似问题
，目前已解除24家、中止30家机构医保服务协议
，将60家机构违法线索移送公安机关
。

网友看法

1、网友端庄喜鹊EM
：
把国家补贴的钱
，直接打到参保人员的头上
。让市民自己当家作主
。那有什么骗保
。

2、网友douya7788
：
牙刷
，我妈过渡医疗我投诉了都没人卵我
。导致我妈完美错过了最佳康复期

3、网友浏阳河的大鱼
：
我还真不想住
，一年都住了十多次
，也有100多天

4、网友才高八斗雪梨j2
：
医保基金肥了谁
？

5、网友梦幻铅笔Nl
：
有限的医保费被骗去了

6、网友快乐生活1966
：
交再多的医保也不够医院骗的

7、网友wowo
：
有人一年icu骗保9000多万！还拿着高额的退休工资

8、网友微笑咖啡CU
：
敢判个死刑不以式警示
？
？

9、网友大气百香果C
：
整个的国有医院是骗医保费最大的骗子
，一查全是