据天泉新闻于2024年10月18日 00时35分00秒发现
，87岁老人膀胱惊现近300颗结石热点
，如果不是亲眼所见
，87岁的老先生是万万不敢相信
，自己的膀胱竟然藏着这么多的结石……

这令人震惊的一幕
，发生在10月10日广东祈福医院新手术室里
。该医院泌尿外科周兴主任团队为老先生掏出近300颗“疯狂的石头”
，术后一上秤居然有260克
，拿在手里还有点分量
。周兴主任一旁打趣
：
“掏得手都酸了！”

苦不堪言！一晚上跑十几趟厕所

就在刚过去不久的国庆假期
，李老先生（化姓）吃不香也睡不好
，尿频尿急尿不尽
，甚至排尿困难
，每半小时就要小便一次
，一个晚上多则要跑十几趟厕所
。到当地医院就诊查出泌尿感染
，随即进行抗炎治疗
，症状虽然稍有好转
，但还是严重影响到生活质量
，忍无可忍的他
，为求进一步治疗
，10月6日
，来到广东祈福医院泌尿外科住院
。

不查不知道
，一查膀胱惊现“石头堆”
。双肾输尿管膀胱CT平扫+三维重建提示
，膀胱多发结石、膀胱憩室伴结石、膀胱炎
，前列腺增生、钙化等等
。周兴主任一看CT图像
，整个膀胱里全是石头
，典型的充满型膀胱结石
，已经出现双侧输尿管及双肾轻度积水
，长期泌尿道感染
。如果不手术
，发展下去很可能就是尿毒症
。

这个检查结果令李老先生出乎意料
，但八十多岁高龄还能承受得住手术吗
？经过主管医师余德勇的一番解释后
，家人也支持手术治疗
，李老先生便不再犹豫不决
。

震惊！从膀胱里竟掏出近300颗结石

考虑到膀胱结石很多
，如采用微创手术
，虽然体表无伤口
，但碎石时间太长
，反倒容易引起更多并发症
，而且患者还有高血压、2型糖尿病病史
。经充分评估
，以及和患者家属充分沟通后
，周兴主任团队决定采取膀胱切开取石术
，而且这一次手术在改造后的新手术室里进行
，净化系统达到国际标准
，技术设备达到国内外领先水平
。

手术室照

该医院麻醉科副主任高林兵为患者实施腰麻
，手术室护理团队全力配合
，周兴主任带领余德勇医生展开手术
，“行进”到膀胱
，只见膀胱在结石长年的堵塞后已经失去弹性
，呈纤维化
，而且术野受阻
，权衡之下
，手术切口必须尽量小
，还要从多个大大小小的膀胱憩室找石头
，实在是不小的挑战
。周主任艺高胆大
，凭借丰富的临床经验
，开启艰难的“捡豆子”之路
，一颗、两颗、三颗……接近300颗这么多
，一旁的助手拿着托盘接
，大如鹌鹑蛋
，小如绿豆般
，密密麻麻装满一大盆
，整个手术用时1个多小时
。

“取石记”顺利完成
，护士过磅一称
，结石重达260克
。“难怪掏得手都酸了！”周主任不忘调侃一句
。手术后李老先生自己也感叹道
：
“真不敢想象体内竟藏有那么多的石头
。”目前经过精心的照护
，患者已逐渐正常排尿
，不久即可顺利出院
。

■注意！膀胱结石“偏爱”中老年男性

李老先生膀胱中怎么会有这么多的结石
？周兴主任介绍
，形成结石的原因很多
，常见的就是身体代谢异常、后尿道狭窄
，或者是前列腺增生引起的梗阻
。但从产生结石发展到这么多
，应该跟患者不了解这个疾病有关
。膀胱结石好发于老年男性患者
，男女发病率之比为10:1
，分原发性膀胱结石和继发性膀胱结石
，其中继发性膀胱结石较常见
。

“一旦出现尿频、尿急、尿不尽
，排尿费力、夜尿增多的患者
，一定要及时就医、切勿拖延
。”周主任还提醒
，结石高风险患者朋友
，多喝水、适量运动、注意饮食
，定期体检
，避免结石的形成和“野蛮”生长
。

文/广州日报新花城记者
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肖桂来 通讯员
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戴敏

图/广州日报新花城记者
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肖桂来 通讯员
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戴敏

视频/广州日报新花城记者
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肖桂来 通讯员
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戴敏

广州日报新花城编辑
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时秀芙