红网时刻新闻11月29日讯(通讯员 陈亚男)58岁的张先生就在前天遭遇了生死大劫,空腹血糖一度冲上80.21mmol/L,比正常参考值高了十几倍,神志不清,陷入昏迷之际被紧急送往了ICU。他的经历给所有糖尿病患者敲响了警钟。
早在2016年,张先生就被确诊为2型糖尿病,医生制定的治疗方案他从未重视,更忽视了饮食管理的核心作用。因为免疫力低下,相继患上肺结核、肺曲霉菌球病。就在19天前,张先生突然开始咯血,出现恶心、纳差等危急症状,他仍然想着挺一挺。直到昨天彻底撑不住,陷入了昏迷,被家人紧急送到湖南省胸科医院抢救。
到院时,医生马上为其开辟绿色通道,检查相关病情。发现他的多项指标出现严重异常:空腹血糖飙升至80.21mmol/L,距空腹血糖正常参考值的3.89-6.11mmol/L相差十几倍余,酸碱度低至7.03,确诊为糖尿病酮症酸中毒,随即被送入ICU抢救。
重症医学科团队紧急接诊了该患者,立即对他进行补液、纠正水电解质和酸碱失衡,静脉胰岛素补充,防止感染和其他并发症。
经过一夜的紧张救治,张先生的病情有了明显好转。第二天复查时,他的血糖已降至12.70mmol/L,血钠和血钾水平也逐渐恢复正常。张先生的意识逐渐清醒,对答流畅,口渴和多饮的症状也得到了显著改善。于今日转出ICU,回到普通病房继续观察治疗。
而让他在鬼门关兜几圈的根本原因就在于他多年来饮食毫无节制,
很多糖尿病患者误以为 “只要吃药,少吃点就行”,却不知饮食不节制会让血糖像 “过山车”一样剧烈波动,进而引发一系列致命并发症,其危害远超想象。
重症医学科肖翀医师介绍,像张先生遭遇的糖尿病酮症酸中毒,就是血糖急剧升高后的典型急性并发症。当身体无法利用葡萄糖供能时,会分解脂肪产生大量酮体,导致血液酸化、电解质紊乱,若不及时抢救,死亡率极高。此外,高渗性高血糖状态也是常见急性并发症,表现为极度口渴、皮肤干燥、意识模糊,同样可能快速致命。这些急性危机的导火索,往往就是一次暴饮暴食、过量摄入高糖高脂食物。
长期血糖控制不佳,会像 “温水煮青蛙”一样损伤全身血管和神经,累及心、脑、肾、眼等多个重要器官。而饮食管理是糖尿病治疗的核心,也是预防并发症的关键。
1.控制总热量,拒绝暴饮暴食
根据身高、体重、活动量计算每日所需热量,合理分配三餐,避免一餐吃得过多导致血糖骤升。即使是 “无糖食品”,也不能过量食用,因为其含有的淀粉、脂肪同样会转化为热量,影响血糖。
2.低糖、低脂、高纤维,优化饮食结构
严格限制精制糖、含糖饮料、糕点等高糖食物摄入,避免血糖快速飙升;减少肥肉、动物内脏、油炸食品等高脂食物,选择橄榄油、菜籽油等健康脂肪;多吃全谷物(燕麦、糙米、玉米)、蔬菜、低糖水果(苹果、柚子)和优质蛋白(鱼、虾、瘦肉、豆制品),增加膳食纤维摄入,延缓血糖吸收。
3.规律进餐,定时定量
固定三餐时间,避免长时间空腹后过度进食。若容易饥饿,可在两餐之间少量加餐,选择坚果、无糖酸奶等健康食物,防止血糖波动过大。
4.监测血糖,动态调整
定期监测餐前、餐后血糖,根据血糖变化调整饮食方案。比如某类食物食用后血糖明显升高,需减少或避免食用;若血糖偏低,则可适当增加主食或加餐量。
张先生的案例是一面镜子,警示所有糖尿病患者:糖尿病不是 “吃药就能万事大吉”的疾病,饮食管控是终身的“必修课”。每一次饮食失控,都可能为并发症埋下隐患。请记住,管住嘴、迈开腿、遵医嘱、勤监测,才能让血糖稳定在安全范围,远离酮症酸中毒等致命危机,避免器官被慢性损伤,与糖尿病和平共处,守护自己和家人的幸福。
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1、网友金豆奶奶:转发了
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